养老服务标准化建设对于追求高星级、追求完美的养老院,特别是那些定位连锁化规模化发展的养老企业来说非常重要。而且养老服务标准化建设和等级评定息息相关。让机构建立起规范化的基础,形成企业的标准基础。
1、养老护理员每月接受超过1次或每年接受多于12次技能培训,有记录,内容包括培训时间、时长、地点、培训内容等。
2、养老护理员培训合格率为100%。
1、对自伤、伤人、跌倒、坠床、噎食、误吸、走失、烫伤、食物中毒等事件有应急处理流程和报告制度。
1、养老护理员与重度失能老年人配比不低于1:2;养老护理员与中度失能老年人配比不低于1:4;养老护理员与轻度失能及能力完好老年人配比不低于1:10。
1、根据评估结果和老年人服务需求,制定照护服务计划,包括服务等级、服务项目、膳食要求、风险防范、照护特点等。
2、老年人变更护理等级、服务内容等,须签署老年人变更事项确认表,有记录。
3、老年人出院时,与老年人或相关第三方进行财物交接(退还押金、结清费用、物品交接清点无误),签字确认。
1、提供老年人个人清洁卫生服务。
2、提供老年人饮食照料服务。
3、提供老年人起居照料服务。
4、提供老年人排泄照料服务。
5、提供老年人体位转换及位置转移服务。
1、参加岗前培训合格。
2、老年人有相对固定的养老护理员进行生活照料。
3、养老护理员持有健康证明或可证明无传染性疾病的体检结果。
4、养老护理员了解老年人基本信息,包括但不限于姓名、性别、年龄、疾病情况、服务级别、个人生活照料重点、个人爱好、精神心理情况等。
5、养老护理员不佩戴戒指、手链、胸针等尖锐物品,不留长指甲,不染指甲,不抽烟、酗酒。
6、养老护理员与老年人沟通态度温和、亲切,语言文明,表达清晰。
1、口唇、口角清洁,不干燥,无食物残渣。
2、面部整洁,无污垢,男性老年人胡须短。
3、头发清洁,皮肤清洁。每周至少洗澡1次。(根据季节和老年人需要可提高频次)(床上擦浴时,应注意保护老年人隐私,避免着凉)。
4、手足清洁,指(趾)甲短,甲下无污垢。
5、衣着整洁、舒适。
6、整理床铺,床单位整洁。
7、服务卡放置于床头或便于查看的位置,标记有老年人的姓名、服务等级、膳食种类、风险防范、特殊照护注意事项等,与护理计划、医嘱相符。
8、饮食照料服务规范。包括协助用餐、协助饮水、喂水、喂饭、鼻饲等。
9、排泄照料服务规范、及时。包括提醒如厕、协助排便、人工取便、更换一次性尿裤、清洗便器、清洁内衣裤和会阴部等。(提供服务时,应注意保护老年人隐私)。
10、掌握老年人的睡眠情况,及时提供老年人所需的夜间服务。
11、床上体位转换及轮椅转移及平车搬运,转换过程动作规范、轻稳,体位转换后保持功能位,且舒适。
12、协助老年人行走、上下楼等位置移动,动作规范、轻稳。
13、有预防压疮措施,并根据压疮风险评估等级,为老年人选用适合的措施。卧床老人按情况,至少每2小时翻身拍背1次。
14、老年人皮肤无压痕、无破损、无皴皱、无发红现象。
15、建立翻身记录表,交接班时应检查皮肤状况且有记录。
16、每日房间巡查,观察老年人的身心状况,特殊情况及时报告并协助处理,有记录。
17、重度失能老年人的巡视频次不低于2小时1次,中度失能老年人24小时内不低于6次,轻度失能老年人24小时内不低于5次,能力完好老年人24小时内不低于2次(夜间至少巡视1次)。
18、24小时护理值班,有交接班记录表,包括时间、人员、特殊老人的诊断、基本生命体征、异常情况、处理方法及结果。(1)按照楼层建立交接班表,如跨楼层床位数不大于60床;(2)内容完整;(3)书写规范。
19、各区域按铃呼叫时,护理员应答及时。
20、每周至少检查一次老年人房间有无过期、腐烂食品,并及时处理。
21、养老护理员在工作中发现护理床、轮椅、紧急呼叫装置等功能非正常情况及时报修并有记录。
1、提供公共区域清洁服务。
2、提供老年人居室内清洁服务。
1、服务人员为经过培训的保洁人员或养老护理员,或对接专业的保洁公司。
2、服务人员熟悉机构内清洁卫生服务流程。
3、服务人员掌握清洁卫生服务的各类物品消毒方法和消毒范围。
1、公共区域(包括室外、员工办公区域):
(1)地面无积水、无水渍、无污垢、无积存垃圾;
(2)墙面、窗户、天花板、灯具、标牌等,无污垢、无破损、无蜘蛛网等;
(3)整洁、无异味。
2、老年人居室:
(1)整洁、无异味;
(2)地面干燥、无水渍、无污渍及渣屑;
(3)床边、桌面、柜面及柜面物品表面无灰尘、无污渍;
(4)窗帘、门帘等物品无尘土、无污渍。
3、老年人卫生间、洗浴空间:
(1)无异味;
(2)地面、洗手盆台面、墙壁墙角清洁干燥、无水渍、无污渍及渣屑;
(3)便器内外清洁无便迹、无污垢,定期消毒,有消毒记录。
4、老年人生活用品无灰尘、污渍。
5、各类保洁工具分类使用、放置,满足以下要求:
(1)分类使用
(2)分类放置
(3)标识清晰。
6、清洁设施设备、用具使用后进行消毒,并悬挂晾晒,有消毒记录。
7、提供清洁服务前及清洁过程中,在显著位置设置安全提示标识。
8、有专人每周检查清洁卫生服务,有记录。
1、提供包括但不限于老年人衣物、被褥等织物的收集、清洗和消毒服务。
1、服务人员为经过培训的洗衣员,或对接专业的洗涤公司。
2、服务人员熟悉机构内洗涤服务流程或送洗流程(不穿越、污染老年人居住和清洁区域)。
1、床上用品每月至少清洗2次。衣物一般每周至少清洗1次。特殊污衣物随时处理清洗。
2、洗涤衣物和床上用品应分类清洗、晒干或烘干。
3、指定地点收集污物,运送车洁污分开。
4、被血液、排泄物、分泌物污染或疑似传染性衣物及床上用品封闭运输,单独清洗,洗涤过程采用消毒-清洗-消毒的顺序,有消毒记录。
5、消毒方法正确,消毒时间符合要求。
6、衣物完好无损,整理后准确无误送还,有记录。
7、洗衣房内张贴洗衣流程及消毒流程。
8、洗涤设备上贴有标识,注明功能及适用的衣物类型。
9、常规洗涤设备每日清洗,每周消毒,污洗设备一洗一消,有消毒记录。
1、提供护理服务。
1、规范执行医嘱,护理合格率100%。
2、有护理记录单,每班进行交接并有交接记录,对危重及新入院老年人进行床头交接。
3、Ⅰ度压疮新发生率不高于5‰,Ⅱ度Ⅲ度压疮新发生率为0。
4、尿布疹发生率为0。
5、如须使用约束用具,应严格遵医嘱,并与相关第三方签署知情同意书,按操作规范执行。
6、有自带药品管理制度,执行率100%。
7、摆药、发药“三查八对”(三查:备药时与备药后查,发药、注射、处置前查,发药、注射、处置后查;八对:姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期),差错率为0。
8、机构内有糖尿病老年人,应有胰岛素注射管理记录。
9、观察老年人健康情况变化、收集送检化验标本、完成治疗、管道和造瘘护理、协助院前抢救。
10、对血糖机保养、血氧仪保养、血压计保养每年定期做仪器校正,并留存纪录。如有制氧机、氧气瓶、雾化机等专业医用设备,应定期进行功能监测并记录。
1、有1名及以上护士提供康复护理服务。
1、提供适合老年人的营养膳食,以及各种不同形态的膳食和治疗膳食。
2、为老年人提供集体用餐。
3、为老年人提供个性用餐服务(点餐、家宴、代加工等)。
1、厨师持有厨师证。
2、设食品安全员,负责每日餐饮服务的监督。
3、有专职营养师,为老年人搭配饮食,确保营养均衡。
4、服务人员持有健康证明。
5、服务人员应身着洁净的工作服,佩戴口罩和工作帽,保持个人清洁。
6、服务人员经过培训,熟悉其负责膳食服务流程和老年餐制作特点。
1、食品经营许可证合法有效,经营场所、主体业态、经营项目等事项与食品经营许可证一致。
2、在醒目位置公示食品经营许可证。
3、监督检查结果记录表公示的时间、位置等符合要求。
4、在醒目位置公示量化等级标识。
5、机构内餐饮服务单位(或外包膳食服务供应商)量化等级为当地“优秀”。
6、采购食品时,应查验供货者的许可证和食品出厂检验合格证或者其他合格证明。
7、原料外包装标识符合要求,按照外包装标识的条件和要求规范贮存,并定期检查,及时清理变质或者超过保质期的食品。
8、食品添加剂由专人负责保管、领用、登记,并有相关记录。
9、食品原料、半成品与成品在盛放、贮存时相互分开。
10、制作食品的设施设备及加工工具、容器等具有显著标识,按标识区分使用。
11、生与熟、成品与半成品分开制作。
12、建立食品留样备查制度。留样品种齐全,每个品种留样量不少于100g,留样容器外应记录食品名称、时间、餐别、采样人,将留样盒放入冰箱0-4摄氏度,且储存时间不少于48小时。
13、有专人做留样记录。
14、每餐后对餐(饮)具、送餐工具清洗消毒,有记录。
15、每日处理餐厨垃圾,无积存。
16、定期检查防鼠、防蝇、防虫害装置的使用情况并有相应检查记录,厨房内无虫害迹象。
17、食谱制定应结合老年人生理特点、身体状况、地域特点、民族和宗教习惯、疾病需求制定食谱。应做到粗细搭配、营养均衡、种类丰富。
18、食谱每周更新一次,且一周内不重复,向老年人公布并存档。临时调整时,需提前1天告知。
19、餐食与食谱相符率达90%及以上。
20、为老年人提供流食、半流食、低糖、低盐、低嘌呤等特殊膳食,治疗餐应执行医嘱,有记录。
21、每月收集1次老年人口味需求及老年人用餐反馈,改进服务。
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